各家论述
《本草衍义》
胡椒，去胃中寒痰吐水，食已即吐，甚验.过剂则走气。大肠寒滑亦用，须各以他药。
朱震亨
胡椒性燥，食之快膈，喜食者众，大伤脾胃肺气，久则气大伤，凡病气疾人，益大其祸也。
《纲目》
胡椒。大辛热，纯阳之物，肠胃寒湿者宜之。热病人食之，动火伤气，阴受其害。时珍自少嗜之，岁岁病目，而不疑及也，后渐知其弊，遂痛绝之，目病亦止，才食一二粒，即便昏涩，此乃昔人所未试者。盖辛走气，热助火，此物气味俱厚故也，病咽喉口齿者亦宜忌之。近医每以绿豆同用治病有效，盖豆寒椒热，阴阳配合得宜，且以豆制椒毒也。按张从正《儒门事亲》云，噎膈之病，或因酒得，或因气得，或因胃火，医氏不察，火里烧姜，汤中煮桂，丁香未已，豆蔻继之，荜拔未巳，胡椒继之，虽曰和胃，胃本不寒，虽曰补胃，胃本不虚。况三阳既结，食必上潮，止宜汤丸小小润之可也。时珍窃思此说虽是，然亦有食入反出，无火之证，又有痰气郁结，得辛热暂开之证，不可执一也。
《本草经疏》
胡椒，其味辛，气大温，性虽无毒，然辛温太甚，过服未免有害，气味俱厚，阳中之阳也。其主下气、温中、去痰，除脏腑中风冷者，总因肠胃为寒冷所乘，以致脏腑不调。痰气逆上，辛温暖肠胃而散风冷，则痰气降，脏腑和，诸证悉瘳矣。凡胃冷呕逆，宿食不清，或霍乱气逆，心腹冷痛，或大肠虚寒，完谷不化，或寒痰积冷，四肢如冰，兼杀一切鱼肉鳖蕈等毒，诚为要品；然而血有热，与夫阴虚发热，咳嗽吐血，咽干口渴，热气暴冲，目昏口臭，齿浮鼻衄，肠风脏毒，痔漏泄澼等证，切勿轻饵，误服之，能令诸病即时作剧，慎之慎之。
《本草求真》
胡椒比之蜀椒，其热更甚。凡因火衰寒入，痰食内滞，肠滑冷痢，及阴毒腹痛。胃寒吐水，牙齿浮热作痛者，治皆有效，以其寒气既除，而病自可愈也。但此上有除寒散邪之力。非同桂、附终有补火益元之妙。况走气动火，阴热气薄，最其所忌。
《本草便读》
胡椒，能宣能散，开豁胸中寒痰冷气，虽辛热燥散之品，而又极能下气，故食之即觉胸膈开爽。又能治上焦浮热，口齿诸病。至于发疮助火之说，亦在用之当与不当耳。
   附方
①治五脏风冷，冷气心腹痛，吐清水：胡椒酒服之，亦宜汤服。（《食疗本草》）
②治心下大痛：胡椒四十九粒，乳香一钱。研匀，男用生姜、女用当归，酒下。（《寿域神方》）
③治胃痛：大红枣（去核）七个，每个内入白胡椒七粒，线扎好，饭锅上蒸七次，共捣为丸，如绿豆大。每服七丸，温滚水下，如壮实者用十丸。服后痛止，而胃中作热作饥，以粥饭压之即安。此寒食痰次皆治。（《百草镜》）
④治反胃呕哕吐食，数日不定：胡椒三分（末），生姜一两（微煨切）。上件药，以水二大盏，煎取一盏，去滓，分温三服。（《圣惠方》）
⑤治翻胃及不怕饮食：半夏（汤洗十遍）、胡椒。上等分，为细末，姜汁为丸，如梧桐子大。每服三、五十丸，姜汤下。（《百一选方》）
⑥治翻胃：胡椒一味，醋浸之，晒干，醋浸不计遍数，愈多愈好，碾末醋糊为丸。淡醋汤下十丸，加至三、四十丸。（《证治要诀》）
⑦治夏月冷泻及霍乱：胡椒碾末，饭丸梧子大。每米饮下四十丸。（《卫生易简方》）
⑧治霍乱吐泻：胡椒四十九粒，绿豆一百四十九粒。研匀，木瓜汤服一钱。（《仁斋直指方》）
⑨治疟疾一日一次，或隔日一次：白胡椒，研细末，用小瓶装好，不令泄气，再用蝉蜕研末，亦以瓶装之（蝉退要用全的，连头、足用）。用时每药分量只要如黄豆大，合成一处，用普通膏药一张，将药放在中间，在期前两小时至四小时以内，贴于背后天柱穴，愈后再将膏药撕去。（《中医杂志》（9）:500，1956） ⑩治缺钙抽搐：白胡椒二十粒，鸡蛋皮两个。将上药焙黄后共研成粉，分为十四包。每日一包，开水冲服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
⑾治小肠淋，沙石难出，疼痛：胡椒、朴硝各一两。上二味，捣罗为细散。温汤调下二钱匕，并二服。（《圣济总录》二拗散）
⑿治阴囊湿疹：胡椒十粒。研成粉，加水2000毫升，煮沸。外洗患处，每天二次。（《草医草药简便验方汇编》）
⒀治风虫牙痛：胡椒、荜拨等分。为末，蜡丸，麻子大。每用一丸，塞蛀孔中。（《卫生易简方》）
⒁治风虫客寒，三般牙痛，****不止：胡椒九粒，绿豆十一粒，布裹捶碎，以丝绵包作一粒，患处咬定，涎出吐去。（《韩氏医通》）
⒂治冻伤：胡椒10%，白酒90%。把胡椒浸于白酒内，七天后过滤使用。涂于冻伤处，每日一次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
⒃治蜈蚣咬伤：胡椒，研末调敷。（《多能鄙事》）
【注意】：阴虚有火者忌服。
①《海药本草》：不宜多服，损肺。
②《本草备要》：多食发疮痔、脏毒、齿痛目昏。
③《随息居饮食谱》：多食动火燥液，耗气伤阴，破血堕胎，发疮损目，故孕妇及阴虚内热，血证痔患，或有咽喉口齿目疾者皆忌之。绿豆能制其毒。